diff --git a/backend/server.js b/backend/server.js
index c5e1396..d34adab 100644
--- a/backend/server.js
+++ b/backend/server.js
@@ -6273,6 +6273,9 @@ async function runMigrations() {
         `ALTER TABLE pacientes ADD COLUMN IF NOT EXISTS cidade TEXT`,
         `ALTER TABLE pacientes ADD COLUMN IF NOT EXISTS estado TEXT`,
         `ALTER TABLE pacientes ADD COLUMN IF NOT EXISTS cep TEXT`,
+        // Feature C (check-in): cadastro da Secretária entra como não-confirmado
+        // (default true p/ os já existentes; a Secretária grava false ao cadastrar).
+        `ALTER TABLE pacientes ADD COLUMN IF NOT EXISTS dados_confirmados BOOLEAN DEFAULT true`,
         `CREATE TABLE IF NOT EXISTS modelos_receita (
             id TEXT PRIMARY KEY,
             nome TEXT NOT NULL,